Τι είναι η Στεφανιαία Νόσος;

Γράφει ο Γεώργιος Παπαϊωάννου, Επεμβατικός Καρδιολόγος, Διευθυντής Γ’ Καρδιολογικής Κλινικής - Αιμοδυναμικού & Τμήματος Διαδερμικών Βαλβίδων, Ιατρικό Κέντρο Αθηνών

Η στεφανιαία νόσος συμβαίνει όταν οι αρτηρίες της καρδιάς αρχίζουν να στενεύουν ή και να αποφράσσονται. Κατά συνέπεια, η παροχή οξυγονωμένου αίματος στην καρδιά είναι μειωμένη με κίνδυνο την υγεία του καρδιακού μυός. Είναι η πρώτη παγκόσμια αιτία θανάτου.

Ποια είναι τα συμπτώματα της Στεφανιαίας Νόσου
Η στεφανιαία νόσος προκαλεί στηθάγχη. Εκδηλώνεται σαν πίεση, σφίξιμο, μούδιασμα ή πόνο στο στήθος, χέρι, λαιμό, πλάτη ή γνάθο. Εάν δεν θεραπευθεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή ή αλλιώς έμφραγμα του μυοκαρδίου (πλήρης απόφραξη της στεφανιαίας αρτηρίας με συνέπεια τη νέκρωση τμήματος της καρδιάς). Τα «κλασικά» συμπτώματα της καρδιακής προσβολής μπορεί να είναι ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω:
•    Στηθάγχη
•    Δύσπνοια
•    Εφίδρωση
•    Αδυναμία ή και ζάλη

Πως προκαλείται η Στεφανιαία Νόσος 
Η αιτία της στεφανιαίας νόσου είναι η αθηρωμάτωση («σκλήρυνση» ή «πάχυνση» του τοιχώματος των αρτηριών). Η αθηρωμάτωση αρχίζει με την εναπόθεση μιας πλάκας λίπους στο τοίχωμα της αρτηρίας. Οι κλασσικοί κύριοι παράγοντες κινδύνου ανάπτυξης Στεφανιαίας Νόσου είναι:
•    Υπέρταση
•    Κάπνισμα
•    Αυξημένη χοληστερίνη
•    Σακχαρώδης διαβήτης
•    Θετική κληρονομικότητα
•    Καθιστικός τρόπος ζωής

Τι είναι το Οξύ Έμφραγμα του Μυοκαρδίου
Η ταυτόχρονη παρουσία αθηρωματικής πλάκας και θρόμβου που αποφράζει πλήρως και απότομα την αρτηρία με συνέπεια τη διακοπή παροχής αίματος στον καρδιακό μυ. Είναι μια απειλητική κατάσταση για τη ζωή και χρειάζεται άμεση φαρμακευτική και επεμβατική αντιμετώπιση (αγγειοπλαστική)

Πως αντιμετωπίζεται η Στεφανιαία Νόσος
•    Φαρμακευτικά με τροποποίηση των παραγόντων κινδύνου
•    Επεμβατικά με διενέργεια στεφανιογραφίας και αγγειοπλαστικής
•    Χειρουργικά με επέμβαση by-pass

Τι χρειάζεται για την επιτυχή πρόληψη της Στεφανιαίας Νόσου
•    Έναρξη ήπιας σωματικής άσκησης
•    Διακοπή καπνίσματος
•    Απώλεια περιττού βάρους
•    Διατήρηση χαμηλής χοληστερίνης
•    Διατήρηση κανονικής αρτηριακής πίεσης
•    Σωστός έλεγχος του σακχάρου
•    Μείωση του στρες
•    Καλή προσαρμογή και συνειδητοποίηση των αλλαγών στη ζωή σας χωρίς ενοχές

Γιατί η άσκηση βοηθά την καρδιά μας
Όπως ο κάθε μυς του σώματός μας, έτσι και η καρδιά εργάζεται καλύτερα εάν ασκείται. Η άσκηση επίσης βοηθά στην καταπολέμηση του στρες, στη μείωση του βάρους και της χοληστερίνης. Πριν ξεκινήσετε την όποια δραστηριότητα:
•    Διαλέξτε μια δραστηριότητα που να κάνει την καρδιά και τους πνεύμονές σας να εργάζονται με μεγαλύτερη ένταση απ΄ ότι στην ηρεμία. Αυτή πρέπει και να σας ευχαριστεί. Καλές επιλογές είναι το βάδισμα, ο χορός, το κολύμπι, το ποδήλατο ή η αεροβική γυμναστική
•    Ξεκινήστε τη δραστηριότητα αργά. Αρχικά, πρέπει να αθλείστε 3 φορές την εβδομάδα για 5 με 10 λεπτά της ώρας
•    Όταν αισθανθείτε πιο άνετα, μπορείτε να αυξήσετε την ένταση και τη συχνότητα της άσκησης
•    Στόχος σας πρέπει να είναι η άσκηση 4 με 5 φορές την εβδομάδα για 20 με 40 λεπτά της ώρας την κάθε φορά.
•    Οργανώστε τον τρόπο με τον οποίο αθλείστε και μην παρεκκλίνετε απ’ αυτόν

Καταναλώστε υγιεινές τροφές
Οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να βελτιώσουν την καρδιακή τους υγεία τρώγοντας λιγότερο λίπος και αλάτι και περισσότερες τροφές με ίνες.
•    Καταναλώστε λιγότερο κρέας. Προτιμάτε τα ψάρια και άσπρο κρέας πουλερικών
•    Μη χρησιμοποιείτε βούτυρο, μαργαρίνη ή άλλα λίπη όταν μαγειρεύετε. Αντίθετα, μπορείτε να χρησιμοποιείτε ελαιόλαδο
•    Μην προσθέτετε αλάτι στο φαγητό σας
•    Προτιμάτε τροφές χαμηλής περιεκτικότητας σε λίπος (π.χ 1% γάλα)

Διακόψτε το κάπνισμα
Εάν καπνίζετε, σκεφτείτε σοβαρά να το σταματήσετε οριστικά. Είναι ένα από τα καλύτερα πράγματα που μπορείτε να κάνετε για να εμποδίσετε την εξέλιξη της στεφανιαίας νόσου. Το κάπνισμα μειώνει την παροχή οξυγόνου στον καρδιακό μυ. Επιταχύνει τη ανάπτυξη της αθηρωματικής πλάκας στο τοίχωμα των αγγείων της καρδιάς και αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής. Εάν και στο παρελθόν είχατε κάνει μια αποτυχημένη προσπάθεια να διακόψετε το κάπνισμα, μην απογοητεύεστε. Οι περισσότεροι καπνιστές προσπαθούν τουλάχιστον 4 ή 5 φορές πριν την τελική επιτυχία!
•    Πάρτε την οριστική απόφαση διακοπής του καπνίσματος με αποφασιστικότητα
•    Βρείτε κάποιον φίλο ή φίλη ή το σύντροφό σας και προσπαθείστε μαζί να διακόψετε το κάπνισμα. Μπορείτε να ενταχθείτε και σε ομάδα υποστήριξης διακοπής του καπνίσματος
•    Χρησιμοποιήστε βοηθήματα όπως αυτοκόλλητα νικοτίνης, τσίχλες νικοτίνης ή και ειδικά φάρμακα
•    Έχετε διαθέσιμα μαζί σας τσίχλες ή καρότα για να μασουλήσετε όταν αισθανθείτε ότι θέλετε να καπνίσετε
•    Κάντε μια συνολική λίστα με τους λόγους που θέλετε για να διακόψετε το κάπνισμα. Διαβάστε τη σε «στιγμές αδυναμίας»
•    Αλλάξτε τις καθημερινές σας συνήθειες που έχετε συνδυάσει με το κάπνισμα για να ξεφύγετε οριστικά από τη βλαβερή αυτή συνήθεια